anno XXIX – n. 17-18, 1 ottobre-15 ottobre 1999
Nell’era della globalizzazione le grandi HMO for profit statunitensi già sbarcano in America latina, con la sponsorizzazione della Banca Mondiale. Ma intanto esplodono le contraddizioni della stessa sanità Usa e il presidente dell’AMA (American Medical Society) rovescia la tradizionale posizione dei medici dichiarando che la mancanza di copertura sanitaria universale è una catastrofe. L’attuale fase di cambiamento della sanità americana si connotam tanto per il suo impeto che per la sua estrema instabilità, che rende arduo prevederne il futuro. Se un servizio sanitario deve anche rassicurare la popolazione, in America hanno inventato il sistema sanitario meno rassicurante che si potesse immaginare. Ma dagli Usa sono partiti stimoli (contenimento dei costi) e modelli di gestione (management, competizione) che si sono rapidamente diffusi in ogni direzione. I problemi, le soluzioni, i dilemmi e i conflitti loro ce li ritroviamo regolarmente in casa nostra, con qualche anno di ritardo. Conoscere la sanità americana quindi anche strumento di approfondimento della nostra realtà, di fenomeni e terminologie che ci si ripropongono e, in epoca di globalizzazione, ci aiuta a prepararci al futuro e, se del caso, a difendercene.